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Formulaire – Signalement de blessures infligées par un chien

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Propriétaire ou gardien du chien agresseur

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Adresse

Chien agresseur

Sexe
Est-il :

Personne blessée ou propriétaire/gardien de l’animal domestique blessé

Nom
Adresse
Toute photo ou information sera traitée en toute confidentialité.
Taille max. des fichiers : 96 MB.

Informations sur la personne faisant le signalement

Veuillez noter que cette information sera traitée en toute confidentialité. Cela nous permet d’obtenir vos observations et ainsi détailler le dossier plus rapidement.
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